环甲膜穿刺模型

YJ/J58
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高级
环甲膜穿刺及气管切开插管训练模型
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危重 患者多需要接受呼吸支持治疗,且部 分患者需行气管切开,对于 高龄危重患者而言,因机 体器官功能代偿能力下降、耐受力差、机体 免疫力下降等原因,长时 间机械通气可导致患者脱机困难,增加 肺部感染及痰液堵塞窒息等风险。气管 切开是临床长期需接受机械通气的患者常用的临床操作,从长远角度而言,该操 作对于插管患者可发挥一定益处。与气管插管相比,切管 切开整体舒适度更高,并且有利于保护气道,患者 所用镇定类药物的总量也会明显减少。同时有研究指出,气管 切开更利于患者脱离呼吸机,并降 低并发症发生的风险,但是,对于高龄危重患者,同时 也存在后期拔管较为困难、存在切口感染等风险。而何 时采取气管切开在学术界备受争论,当前 临床也未对该措施制定统一的实施时间标准,通常 依靠临床医生个人经验以及患者实际病情决定。曾有 报道指出早期实施气管切开有利于缩减机械通气总时长,减少患者住ICU时间,此外,患者 发生呼吸机相关类肺炎的风险也明显降低。本研 究提示早期气管切开更有利于缩短患者的通气时间及ICU留滞时间。分析原因,主要 可能是因为早期实施气管切开,能够 有效地改善患者通气状况,同时 还可及时纠正机体的低氧血症。对于 发生重型颅脑损伤的患者实施早期气管切开,将有 助于避免因呼吸道梗阻而导致的继发损害。早期 实施气管切开可以减少镇静类药物使用量,并且 能够帮助减少患者在ICU内滞 留时间及接受机械通气的时间等,进而 帮助患者节省部分医疗费用,此外,还有 利于增加患者运动量以及方便经口饮食。同时,本研 究还提示了早期进行气管切开能够有效降低患者的真菌性感染率。原因 主要是接受早期切开者气道内分泌物可以良好引流和排出,因此 无需较长时间的抗生素治疗,进而 降低真菌感染情况的发生率。
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